WMA Einreichformular Persönliche DatenName* Dr.Prof. Titel Vorname Nachname Adresse* Straße Ort PLZ Telefon*Email* Einreichung für Europäische/Internationale Kongresse: Förderung bis max. Euro 1.000,-Einreichung für Österreichische Kongresse: Förderung bis max. Euro 500,-Die Einreichung muss per Email spätestens 8 Wochen vor Kongressbeginn im Sekretariat der WMA einlangen. Bitte beachten Sie, dass pro Person und Jahr nur eine Einreichung genehmigt wird.Kongressdetails* Ich habe das Kurzmerkblatt – Einreichkriterien für die Übernahme von Kongressgebühren für Wiener Ärzte und Ärztinnen in Ausbildung durch die WMA (pdf) gelesen und reiche um eine Übernahme der Kongressgebühren wie folgt ein: Kongresstitel*Datum* Date Format: DD dot MM dot YYYY Ort und Land*Webseite* Kongressgebühr* Ich bin ErstautorIn eines akzeptierten Abstrakts (Vortrag, Poster) Anbei übersende ich folgende Beilagen als PDF, die wie folgt benannt sind:Lebenslauf*Accepted file types: pdf, doc, docx, jpg, png.Eingereichtes Abstract*Accepted file types: pdf, doc, docx, jpg, png.Bestätigung über Akzeptanz des Abstracts*Accepted file types: pdf, doc, docx, jpg, png.Anmelde- und Zahlungsbestätigung*Accepted file types: pdf, doc, docx, jpg, png.Motivationsschreiben*Accepted file types: pdf, doc, docx, jpg, png.Ich bestätige bei Übernahme der Kongressgebühr durch die WMA folgende Unterlagen/Dokumente NACH dem Kongress zu übermitteln Originalrechnungen in Höhe der Förderung Liste der Stellen, bei denen um weitere Förderungen angesucht wurde This iframe contains the logic required to handle Ajax powered Gravity Forms.